醫用氣體工程主要為手術室、重癥監護病房等區域的醫療設備提供動力源,為口腔中心的治療設備提供動力源。壓縮空氣系統一般由壓縮空氣站、管道和壓縮空氣終端組成。壓縮空氣站由空氣壓縮機、儲氣罐、空氣干燥器、三級過濾器和控制柜組成。
對于醫用壓縮空氣,主要主要關注壓縮空氣的質量和氣源的供氣連續性,因為醫院的壓縮空氣主要是供應醫院的手術室、急診室、重癥監護室等關鍵部門,這些部門必須24小時不間斷供氣。因此,我們應該在設計中設置備用機組,以確保供氣的連續性。有條件的醫院可以輔助增加高壓空氣瓶的匯流和排放方案。在國外,高壓空氣瓶通常被用作緊急氣源,以確保醫院的供氣。
在電氣控制設計方面,由于壓縮空氣使用部門的特殊性,壓縮空氣站設備的電負荷應采用一級負荷系統和雙電源供電方式,以確??諝鈮嚎s機房供電的連續性。每臺空氣壓縮設備應設置獨立的控制電路,每臺空氣壓縮機可自動逐臺輪流啟動,以確保每臺空氣壓縮機的總運行時間相同。
正壓空氣機房進氣口應重點考慮空氣壓縮機進氣口周圍的空氣質量?!夺t療氣體工程技術規范》明確規定,空氣壓縮機進氣口應設置在遠離醫療空氣有限污染物排放的地方。進氣口設置在室外時,應高于地面5m,口必須朝下并加保護網;進氣口設置在室內時,醫療空氣供應源不得與醫療真空匯流排放在同一房間。特別注意這一點。
由于現場限制,部分醫院不得不將正壓空氣機房和負壓空氣機房布置在同一房間,但在這種情況下,空壓機組的進氣管應延伸到室外或遠離負壓機組。這是因為如果負壓機組的排氣管泄漏或負壓機組需要拆卸和維護,病毒、傳染病等有害氣體成分將被排出,成為壓縮空氣的污染源,導致醫院的二次交叉感染。
同樣,機房的排氣要求也非常重要。機房設備的運行會產生大量的熱量。設備溫度過高會影響其效率和使用壽命。因此,熱量需要通過油冷卻器排出,通常直接排放到機房。如果機房相對封閉,機房溫度會升高,這對空氣壓縮設備的正常運行非常不利。因此,從節能的角度來看,建議在機房和室外增加軸流風機,或通過風管直接將空氣壓縮設備的排氣引入室外。
機房設備選型建議采用無油空氣壓縮機,避免油對醫療設備的損壞。配置應盡量采用多用一備的形式,機器應采用相同的型號進行維護。為了保持機房環境的清潔,在機房內埋設供水和排水管,因為空壓設備和儲氣罐通常有自動排水閥。另外,如果選擇油潤式空氣壓縮機組,水中經常會有油漬。預埋排水管可根據機器和儲氣罐排水口的數量和位置在排水管上打開三個通道,并預留快速接口。設備排水管只需接入快速接口;壓縮空氣站輸出端應設置樣閥,以檢測氣體質量。
此外,由于口腔治療中心對壓縮空氣的瞬時需求較大,其壓縮空氣壓力不同于病房手術室所需的壓力,一般口腔治療中心壓縮空氣壓力為0.5MPa~0.8MPa,而病房、手術室壓縮空氣壓力一般為0.4MPa~0.5MPa。
因此,為了不影響手術室和病房的正常運行,建議有條件的醫院單獨設計口腔中心壓縮空氣系統;沒有相關調整的醫院可以根據實際需要在不同區域設計減壓閥,調整壓縮空氣壓力。配管管道壓降應低于壓縮機設定壓力的5%,因此配管時選擇較大的管徑。支線管道必須從主管道頂部連接,以避免主管道中的冷凝水流入工作機器。管道應盡量減少彎頭,以避免更大的壓力損壞。
負壓吸引站
真空負壓機房一般應設置在地面建筑中,條件有限時也可設置在地下室。但負壓機房不宜與正壓空氣機房布置在同一房間,容易被醫院建設者忽視(原因已在上面說明)。
負壓吸引站主要由真空泵、過濾器、真空儲氣罐、真空泵控制器、中央控制器、管道及附件等組成。系統吸引的廢氣在排放大氣前應進行消毒,特別是含有呼吸道傳染病毒的廢氣,以免污染大氣及周圍環境。
根據《醫用氣體工程技術規范》,負壓機組的排氣管一般設置在室外,高于地面5m。排氣口位于室外時,不得與醫用空氣進氣口高度相同,與建筑物門窗的距離不得小于3m;排氣口氣體的發散不應受季風、周圍環境等因素的影響。排出的氣體應遠離其他人員的工作或生活區域,排氣管出口應設置有害氣體警示標志。
負壓機組的電源應為一級用電負荷,具有雙電源切換功能,以保證真空負壓機房電源的連續性。每臺真空泵應設置獨立的電源控制電路,每臺真空泵可自動逐臺輪流運行,確保每臺真空泵的總運行時間相同,便于設備管理。
醫用氣體系統設計的其他事項。
?、僭卺t療建筑工程建設中,醫院應在醫療氣體系統設計初期進行干預,積極與設計師溝通,使設計先進、實用、方便、符合規范,盡可能節約投資。
?、阡X合金設備帶用膨脹螺栓緊固在病房墻上,安裝高度應符合設計圖紙要求。圖紙不規定時,治療帶中心距地面高度1.4m,治療帶水平偏差每米不超過2mm,全長不超過5mm。如果治療帶有拐角,接縫間隙不應超過0.5mm。治療帶兩端和墻壁不得大于3mm。用于固定的螺栓之間的距離不1.5m。
?、蹫楸WC醫用氣體系統運行的安全,應在醫用氣體系統中設置多級氣體監測報警系統,位置應設置在長期值班或24小時監測的區域,以監測醫用氣體的壓力、流量、故障報警等參數。
?、茉诠艿涝O計中,氧氣管道應采用環路設計。當其中一個故障需要維修時,可以關閉相應的閥門,而其他區域不受干擾,必須設計區域主閥。當該區域需要維護時,只需關閉該區域的主閥,而不影響周圍其他區域的氣體消耗;系統中所有減壓裝置均采用雙通道設計,一用一備。氣體由氣站二次減壓后送至各樓層。
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